表1綜合實(shí)踐活動班級選題情況表
日期：2009-04-03 15:32:00 發(fā)布人：Apple 瀏覽量：1126
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泰州實(shí)驗(yàn)中學(xué)教科室制 ???? 中部?????? 200?? 級 ??????班
| 序號 | 課題名稱 | 類別 | 組長 | 研究小組成員 | 涉及學(xué)科 | 指導(dǎo)教師 |
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| 未參加選題學(xué)生名單 | ? | |||||
| 班級 | ???? 中部?20??? 級????? 班 | 班主任 | ? |
| 課題名稱 | ? | ||
| 小組成員 | ? | ||
| 組長 | ? | 指導(dǎo)教師 | ? |
| 選擇本課題的主要原因 | ? | ||
| 本課題研究的初步設(shè)想 | ? | ||
| 課題名稱 | ? | 班級 | 20??? 級 班 | |
| 組長 | ? | 指導(dǎo)教師 | ? | |
| 成員 | ? | |||
| 課題提出 的背景 | ? | |||
| 課題研 究目標(biāo) | ? | |||
| 假設(shè)與作出假設(shè)的依據(jù) | ? | |||
| 實(shí)驗(yàn)原理 | ? | |||
| 變量與條 件控制 | ? | |||
| 實(shí)驗(yàn)所需 材料工具 | ? | |||
| 實(shí)驗(yàn)計(jì)劃（具體的步驟、內(nèi)容、方法、時(shí)間安排及任務(wù)分工）： | ? | |||
| 實(shí)驗(yàn)結(jié) 果預(yù)測 | ? | |||
| 實(shí)驗(yàn)需要觀察記錄哪些現(xiàn)象、數(shù)據(jù) | ? | |||
| 課題名稱 | ? | 類別 | ? | |||||||
| 課 題 組 構(gòu) 成 | 組長 | 成 員 | 班級 | |||||||
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| 相關(guān)學(xué)科 | ? | 指導(dǎo)教師 | ? | |||||||
| 主題的提出（選題背景） | ? | |||||||||
| 選題研究價(jià)值（目的意義） | ? ? ? ? ? | |||||||||
| 課題研究內(nèi)容、擬解決的關(guān)鍵問題 | ? | |||||||||
| 研究方法 ? | ? | |||||||||
| 課題組成員分工 | ? | |||||||||
| 計(jì)劃活動步驟 | 階段 | 時(shí)間 | 主要任務(wù) | 階段目標(biāo) | ||||||
| 第一階段 | ? | ? | ? | |||||||
| 第二階段 | ? | ? | ? | |||||||
| 第三階段 | ? | ? | ? | |||||||
| 第四階段 | ? ? | ? | ? | |||||||
| 所需資源 | ? | |||||||||
| 預(yù)期成果 | ? | |||||||||
| 指導(dǎo)教師意見 | ? | |||||||||
| 評價(jià)意見 ? | ? ? 評審小組（簽名）： | |||||||||
| 課題名稱 | 秸桿焚燒與合理利用 | 班級 | 初一（2） | ||
| 課題所屬主題 | B | 指導(dǎo)教師 | 陳馬林、楊余群、許申等 | ||
| 課題組成員 | 楊余群及初一（2）班全體學(xué)生 | 課題組組長 | 孫相玉 | ||
| 評價(jià)項(xiàng)目（總分100分） | 小組評分 | 指導(dǎo)教師評分 | |||
| 1.研究的問題是否明確恰當(dāng) | 10 | 10 | |||
| 2.課題研究的價(jià)值和創(chuàng)新程度 | 9 | 9 | |||
| 3.執(zhí)解決的關(guān)鍵問題或重點(diǎn)中否明確 | 10 | 10 | |||
| 4．研究方法和條件的選擇是否科學(xué)有效 | 10 | 9 | |||
| 5.對困難的預(yù)期和對策選擇是否科學(xué)合理 | 9 | 9 | |||
| 6.研究小組分工是否明確合理 | 10 | 10 | |||
| 7.研究步驟和進(jìn)展設(shè)計(jì)是否科學(xué)可行 | 10 | 10 | |||
| 論證答辯過程中的綜合表現(xiàn) | 陳述的條理、語態(tài)等 | 8 | 9 | ||
| 小組合作水平 | 10 | 10 | |||
| 小組應(yīng)答表現(xiàn) | 9 | 9 | |||
| 綜合等級 | 優(yōu) | 總分 | 95 | 95 | |
| 綜合評定意見（課題研究方案是否通過） | 選題可行，目標(biāo)明確，方法適當(dāng)。通過此方案。 | ||||
| 指導(dǎo)教師建議 | 建議研究過程的統(tǒng)籌安排，在原因和解決問題的方法上多做研究，并注意材料積累和情感的體驗(yàn)。 | ||||
| 課題 題目 | ? ? | 活動次數(shù) | 第 次 | ||||||
| 活動時(shí)間 | ? | 活動地點(diǎn) | ? | 活動方式 | ? | ? | |||
| 參加人員 | ? | 組長 | ? | ||||||
| 本次活動任務(wù)目標(biāo) | ? | ? | |||||||
| 活動過程（本次活動步驟、內(nèi)容、方法、結(jié)果） | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 組長簽名： | ? | |||||||
| 活動中發(fā)現(xiàn)的問題及解決辦法 | ? | ? | |||||||
| 活動收獲 | ? | ? | |||||||
| 指導(dǎo)教師評價(jià) | ? ? | 家長意見并簽字 | ? | ? | |||||
| 課題名稱 | ? | 調(diào)查訪問時(shí)間 | ? | ||||||||||||
| 調(diào)查訪問對象 | 姓名 | ? | 工作單位 | ? | |||||||||||
| 職務(wù)和專長 | ? | 聯(lián)系電話 | ? | ||||||||||||
| 參加本次調(diào)查訪問成員 | ? | ||||||||||||||
| 調(diào)查訪問方式 | 電話 | ? | 書信 | ? | 面談 | ? | 網(wǎng)絡(luò) | ? | 圖書館 | ? | 其他 | ? | |||
| 本次調(diào)查訪問目的 | ? | ||||||||||||||
| 調(diào)查訪問的問題及過程記錄 | ? | ||||||||||||||
| 調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)的問題、遇到的困難及解決的辦法 | ? | ||||||||||||||
| 調(diào)查后記（收獲、感想、體會、發(fā)現(xiàn)、觀點(diǎn)、思路等） | ? | ||||||||||||||
| 課題名稱 | ? | 班??? 級 | ? | |||
| 所屬主題 | ? | 指導(dǎo)老師 | ? | |||
| 組長 | ? | 報(bào)告完成時(shí)間 | ? | |||
| 本課題研究所收集的資料 | 資料名稱 | 時(shí)間 | 收集者 | 資料呈現(xiàn)形式 | ||
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| 課題研究的主要成果 | ? | |||||
| 研究成果所體現(xiàn)的價(jià)值 | ? | |||||
| 研究活動反思 | ? | |||||
| 研究過程中發(fā)現(xiàn)的問題 | ? | |||||
| 本課題活動的收獲 | ? | |||||
| 參考文獻(xiàn) | ? | |||||
| 指導(dǎo)老師意見 | 指導(dǎo)老師簽字?????????? 年???? 月??? 日 | |||||
| 課題名稱 | ? | 班級 | ? | |||||||||
| 組長 | ? | 小組成員 | ? | 指導(dǎo)老師 | ? | |||||||
| 報(bào)告人 | ? | |||||||||||
| 研 ? 究 ? 成 ? 果 ? 展 ? 示 | 成果匯報(bào)展示形式（口頭陳述、實(shí)物展示、圖片、多媒體演示等） | ? | ||||||||||
| 成果匯報(bào)展示分工 | 成員 | 承擔(dān)任務(wù) | ||||||||||
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| 成果匯報(bào)展示的提綱與步驟 | ? | |||||||||||
| 演示成果所需條件 | ? | |||||||||||
| 實(shí)物成果統(tǒng)計(jì) | 名稱 | 內(nèi)容說明 | 作者 | |||||||||
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| 原始材料統(tǒng)計(jì) | 活動記錄表???? 份??? 訪談表???? 份?? 實(shí)驗(yàn)記錄表????? 份?? 交流記錄表???? 份??? 調(diào)查表 ????份?? 其他材料???????份 | |||||||||||
| 備注 | 實(shí)物成果指圖片、模型、照片、實(shí)物樣本、音像資料、網(wǎng)頁等，原始材料應(yīng)附在本表后，一起存入課題研究檔案袋。 | |||||||||||
| 主?? 題 | ? | |||||||||||
| 姓?? 名 | ? | 班?級 | ２０ 級 班 | 評 價(jià) 時(shí) 間 | ? | |||||||
| 小組成員： | 組?????? 長 | ? | ||||||||||
| 參加活動過程 | 時(shí)間 | 分擔(dān)任務(wù)及成果 | ||||||||||
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| 評價(jià)項(xiàng)目 | 評?價(jià)?要?點(diǎn) | 等級（A.10′B.8′C.6′D.4′E.2′） | ||||||||||
| 個(gè)人綜合評價(jià) | 小組或班級評價(jià) | 家長評價(jià) | 指導(dǎo)教師評價(jià) | |||||||||
| 態(tài)度 | 1．認(rèn)真參加小組的每一次活動，主動完成任務(wù)?????????????? | ? | ? | ? | ? | |||||||
| 2．有善于質(zhì)疑、樂于探究、勤于動手、勇于實(shí)踐、努力求知的積極態(tài)度 | ? | ? | ? | ? | ||||||||
| 情感 | 3．在活動中表現(xiàn)出克服困難的勇氣和毅力 | ? | ? | ? | ? | |||||||
| 4．善于溝通與合作，具有團(tuán)隊(duì)精神 | ? | ? | ? | ? | ||||||||
| 知識 | 5．拓展知識視野，獲得較多的學(xué)科綜合知識和社會生活經(jīng)驗(yàn) | ? | ? | ? | ? | |||||||
| 6．通過活動獲得親身體驗(yàn)和感悟，獲得更多探究問題的方法和實(shí)踐知識 | ? | ? | ? | ? | ||||||||
| 能力 | 7．能利用多種手段獲取信息，整理和歸納信息，并有效地利用信息 | ? | ? | ? | ? | |||||||
| 8．能獨(dú)立地發(fā)現(xiàn)和提出問題，設(shè)計(jì)出課題方案，并通過自主的調(diào)查活動獲得解決問題的答案 | ? | ? | ? | ? | ||||||||
| 9．能及時(shí)自我反思，認(rèn)真分析活動中遇到的問題和困難，積極想辦法加以解決。發(fā)現(xiàn)并努力克服自身的缺陷與不足，不斷修改并完善課題方案、調(diào)查問卷以及調(diào)查的方式、方法 | ? | ? | ? | ? | ||||||||
| 成果 | 10．經(jīng)過修改完善后的課題方案規(guī)范有條理；結(jié)合實(shí)際，易于實(shí)施；每次活動原始材料真實(shí)充分、保存完好、整理有序，活動記錄客觀、具體、規(guī)范；總結(jié)報(bào)告論據(jù)充分、有自己的觀點(diǎn)、文字通暢 | ? | ? | ? | ? | |||||||
| 成 績 總 分 | ? | ? | ? | ? | ||||||||
| 簽 名 | ? | ? | ? | ? | ||||||||
| 學(xué)校綜合評價(jià)等第 | 簽名???????? 年???? 月 日 | |||||||||||
| 時(shí) 間 | 參與課題名稱 | 綜合考評等第 | |
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| 合格及其以上比例 | % | ||
| 考查等第 （指導(dǎo)教師填寫） | ? | 指導(dǎo)教師簽名 | ? |
| 校評委會意見： ? 組長： 年 月 日 | |||
| 課題（項(xiàng)目）組成員 | ||
| 姓 名 | 分 工 | |
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| 活動過程記載 | ||
| 活動時(shí)間 | 活動內(nèi)容 | 活動成果 |
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| 課題（項(xiàng)目）活動總結(jié)（課題（項(xiàng)目）研究的意義和目標(biāo)、活動情況和成果簡介） | ||
| 指導(dǎo)教師評價(jià)： | ||
| 課題名稱（項(xiàng)目）名稱 | ? | ||||||
| 課題名稱（項(xiàng)目）編號 | ? | ||||||
| 參加活動過程記載 | |||||||
| 時(shí)間 | 分擔(dān)工作及成果 | ||||||
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| 評價(jià)指標(biāo) | 個(gè)人自評 | 小組互評 | 家長評價(jià) | ||||
| 1. 參與活動的態(tài)度和體驗(yàn)（20分） | ? | ? | ? | ||||
| 2.活動中團(tuán)隊(duì)合作精神（20分） | ? | ? | ? | ||||
| 3.課題組中的作用和貢獻(xiàn)（20分） | ? | ? | ? | ||||
| 4.課題研究的成果和質(zhì)量（20分） | ? | ? | ? | ||||
| 5.創(chuàng)新和實(shí)踐能力的提高（20分） | ? | ? | ? | ||||
| 合計(jì)得分 | ? | ? | ? | ||||
| 綜合考評等第（指導(dǎo)教師填寫） | ? | 組長簽名 | ? | ||||
| 家長簽名 | ? | ||||||
| 指導(dǎo)教師簽名 | ? | ||||||
